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肺動脈高壓能不能治好?

科組:心腦血管科藥師作者:盧玉婷

  2016年5月5日是第五個世界肺動脈高壓日,相關組織部門也在全國各地開展各式各樣的公益宣傳活動,希望讓更多的人能夠認識到這個疾病。肺動脈高壓對于很多人來說,可能是個陌生而模糊的概念。但是對于肺動脈高壓患者及家屬來說卻是終身的噩夢。
 
  肺動脈高壓屬于一個比較罕見的一個疾病,患病率在百萬分之1到2之間,據中華慈善總會的統計數據顯示,目前國內肺動脈高壓患者約為1200萬人,而且每年都以5000例增長,患病后進展迅速,早期不易被發現,一般確診時有75%的患者都已經在心力衰竭心功能的三級。危害性強,且致死率較高,像特發性肺動脈高壓的生存期中位數只有2.8年。所以,肺動脈高壓被譽為比惡性腫瘤還“惡”的疾病。
 
  引起肺動脈高壓的原因有很多。肺動脈高壓又分為特發性肺動脈高壓和繼發性肺動脈高壓兩大類。特發性肺動脈高壓患者大多數與遺傳有關,患病者相對較少。但其危害更嚴重,據有關部門統計被發現確診后的生存期中位數只有2.8年。
 
  大多數肺動脈高壓患者都是因為某些疾病而導致的。比如很多小孩、年輕人都是因為有先天性心臟病沒有及時治療而導致的。還有很多老年人是由于肺部疾病,如肺氣腫、肺纖維化、肺結核、肺癌、慢性支氣管炎、哮喘等引起的,另外,像硬皮病、類風濕性關節炎、紅斑狼瘡、HIV感染等疾病都會導致肺動脈高壓的發生。像這類患者的生存期普遍要比特發性的長。而且近年來,隨著科學家們對肺動脈高壓的不懈探索研究,新的治療藥物和治療方法也在不斷出現,尤其是肺動脈靶向治療藥物如全可利(波生坦)、凡瑞克(安立生坦)、萬他維(伊洛前列素)、德納(貝前列素鈉)等藥物的出現,更是大大提高了患者的生存率,很多報道都有生存了十多年二十多年的患者。現在雖然說還沒有什么方法能徹底的根治這個疾病,但醫學是不斷在發展的,就像以前是絕癥的肺結核,現在也已經攻破了。所以我們還是要樂觀積極的去對待這個疾病,說不定在不久的將來就能攻破了。
 
  肺動脈高壓是肺部疾病的一種,要延長生存期,除了服用相關的藥物外,注意日常生活中的習慣行為,比如育齡期婦女患者一定要采用適當的避孕措施,因為妊娠和分娩會導致病情惡化甚至死亡,而且服用的藥物對胎兒也有嚴重的致畸性。但服用避孕藥也要注意禁用雌激素類避孕藥,如常見的媽富隆、優思明等,因為服用這類藥物避孕會增加血栓形成的風險,加重病情的發展。另外平時也要放松心情,在身體條件允許的情況下做適當的運動或者去外面多走走,但要注意外出旅游應避免去海拔高于1500-2000米的低壓缺氧環境,心功能三、四級患者在乘坐飛機時也需吸氧。
 
  肺動脈高壓并不是洪水猛獸,認真對待,擺正心態,我們還是能像健康人一樣生活。以上藥物為處方藥,需要在醫生或藥師指導下服用,如果有關于肺動脈高壓疾病不清楚者,歡迎致電康德樂大藥房:400-168-0606。

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