隨著科技的發(fā)達，電子產(chǎn)品的普及，不科學用眼越來越普遍，患近視的人越來越多，數(shù)據(jù)顯示，我國近視人數(shù)已達超過4.1億，而且近視的人群越來越年輕化。隔著一副眼鏡難免會讓人顯得呆板，加上在這個看重顏值的年代，越來越多年輕人都選擇通過手術摘掉眼鏡，今天我們就談談關于近視眼手術的那些事兒。
一、近視眼手術有哪些？ 目前臨床上比較常用的近視眼手術一般分為兩類：
一、近視眼手術有哪些？ 目前臨床上比較常用的近視眼手術一般分為兩類：
（一）角膜手術：
自1979年前蘇聯(lián)Fyodrov醫(yī)生開創(chuàng)了首例角膜放射狀切開術(PK)以來，近視角膜手術發(fā)展至今已經(jīng)歷了6個階段的發(fā)展，此6個階段依次為：
1、角膜放射狀切開術（PK）；
2、準分子激光角膜表面切削術(PRK)；
3、準分子激光原位角膜磨鑲術(LASIK)；
4、準分子激光上皮下角膜磨鑲術(LASEK)；
5、飛秒激光制瓣聯(lián)合準分子激光原位角膜磨鑲術(FS-LASIK)；
6、全飛秒激光小切口角膜微透鏡取出術(SMILE)；
其中目前臨床上最主流的角膜手術為全飛秒(SMILE)和半飛秒(FS-LASIK)，而準分子激光手術已在逐漸被淘汰。
（二）晶體屈光手術
上面說的角膜手術，無論是哪一種，對角膜的厚度和近視的度數(shù)都是有要求的，對于不適合實施角膜手術的患者，條件符合的還可以選擇人工晶體植入手術（ICL）進行治療。ICL術簡單來說就是將一個微型的隱形眼鏡植入眼內(nèi)，從而達到糾正視力的目的。
上述兩類手術，由于角膜術是需要除去一些角膜組織，所以我們又稱之為“減法”手術，它適用于中低度近視患者，是不可逆的，一旦術后視力再度下降，有可能需進行二次手術或其他治療。相反，晶體屈光術則為“加法”手術，適用于高度、超高度近視患者，是可逆的，術后患者可以根據(jù)自己不同時期的需求將人工晶體更換或取出。
二、 準分子激光術、半飛秒、全飛秒有什么區(qū)別？
簡單來說這三種手術的基本原理都是通過改變角膜曲率，重塑角膜彎曲度使近視患者恢復正常視力。其中半飛秒是準分子激光術的升級版，就是把準分子激光術的“角膜刀”用飛秒激光替代來制作角膜瓣，而全飛秒則是當今最新的激光術，只有“德國蔡司”這個儀器才能實現(xiàn)，無需制作角膜瓣，用微創(chuàng)技術一步達到手術目的。
| 準分子激光術 | 半飛秒 | 全飛秒 | |
| 儀器 | 角膜刀+準分子激光治療儀 | 飛秒激光設備+準分子激光治療儀 | 德國蔡司全飛秒激光屈光手術系統(tǒng)“VisuMax” |
| 是否制角膜瓣 | 是 | 是 | 否 |
| 角膜切口 | 約20mm | 20mm | 2-4mm |
| 價格 | 較低 | 中等 | 較高 |
| 特點 | 存在制瓣不均勻、紐扣瓣等風險，角膜神經(jīng)損傷多 | 飛秒激光制作角膜瓣均一性高、精確度高，角膜瓣不易移位 | 微創(chuàng)，不存在角膜瓣，但二次手術時只能選擇表面切削手術 |
以下用三個簡圖來科普一下三種角膜術的原理吧：
三、 選擇哪種手術最好？
對于選擇哪種手術最好，本人覺得沒有最好的，只有最適合的。無論是哪種手術，都是有風險的，更何況是在眼睛上“動刀”？近視手術最常出現(xiàn)的并發(fā)癥有醫(yī)源性圓錐角膜、干眼癥、角膜炎、視力回退等。若真的需要進行手術，必須在正規(guī)專科醫(yī)院進行一系列的術前篩查，確診條件適合方可“動刀”哦。最后，是不是成功手術后就一片光明了呢？那當然是否定的。術后視力也是有“反彈”的機會，護理不好后果可能比術前還要糟糕，所以術后也是要好好愛護眼睛，好好遵醫(yī)囑護理哦。
什么東西都沒有原裝的好，所以還沒近視的朋友們要好好愛護自己的眼睛，珍惜自己的“原裝眼”哦。
參考資料：
1、《角膜屈光手術治療近視眼的發(fā)展》-陳儀樂
2、《高度近視手術矯正及治療方法研究進展》-侯思夢
3、《近視手術眼花繚亂——該怎么選》—訪江蘇省中醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師 李凱 孫茜
4、《半飛秒聯(lián)合角膜膠原交聯(lián)手術治療高度近視的臨床觀察》—余克明
5、《準分子激光原位角膜磨鑲術對高度近視手術前后視力及眼調節(jié)力變化分析》—吳睿
