飛尼妥（依維莫司片）是一種激酶抑制劑，靶向治療藥物。主要有抗腫瘤、抗病毒、血管保護(hù)和免疫抑制的作用。依維莫司（EVE）是哺乳動(dòng)物雷帕霉素作用靶點(diǎn)（mTOR）的抑制劑，干擾癌細(xì)胞的生長(zhǎng)、分化和代謝。用于治療HR+HER2-（激素受體陽(yáng)性、人表皮生長(zhǎng)因子受體-2陰性）的絕經(jīng)后晚期乳腺癌婦女，治療已發(fā)生內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的絕經(jīng)后HR+HER2-乳腺癌。可作為單一制劑用藥，也可和現(xiàn)有的癌癥治療方法合用。

 

　　適應(yīng)癥有：

 

　　1、與依西美坦聯(lián)合用于治療絕經(jīng)期婦女的激素受體陽(yáng)性，HER-2陽(yáng)性的晚期乳腺癌。(《中國(guó)新藥雜志》2013年第17期|任佚封宇飛胡欣北京醫(yī)院藥學(xué)部北京100730)

 

　　2、治療不可手術(shù)切除或則已經(jīng)擴(kuò)散到身體其他部位的晚期胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。(《腫瘤藥學(xué)》2013年第6期|黃平丁惠萍任華益湖南省腫瘤醫(yī)院湖南長(zhǎng)沙410013)

 

　　3、用于成人舒尼替尼或索拉非尼治療失敗的晚期腎癌。

 

　　4、用于結(jié)節(jié)性硬化癥（TSC）患者體內(nèi)無(wú)須立即手術(shù)切除的腎臟非癌性腫瘤（腎血管平滑肌脂肪瘤）；(《微創(chuàng)泌尿外科雜志》2015年第3期|郭剛蔡偉張帆張旭中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院泌尿外科)

 

　　5.用于不宜手術(shù)的結(jié)節(jié)性硬化癥（TSC）患者的腦部良性腫瘤室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤

 

　　6.預(yù)防成人腎移植和肝移植術(shù)后的排斥反應(yīng)。

 

　　如何服用依維莫司？

 

　　每天一次口服10mg(即2片)，每天在相同的時(shí)間服用，切勿咀嚼或壓碎藥片。

 

　　服藥期間注意事項(xiàng)：

 

　　1、 服用前應(yīng)保持良好的口腔衛(wèi)生，定期用小蘇打，康復(fù)新液或則同等產(chǎn)品清洗口腔。

 

　　2、 服藥時(shí)避免藥物長(zhǎng)時(shí)間和口腔接觸引發(fā)口腔炎可用飯團(tuán)或則面包皮包裹服用。

 

　　3、 服藥時(shí)不應(yīng)與高脂肪餐同時(shí)服用，脂肪餐會(huì)影響依維莫司的吸收從而降低療效。

 

　　4、 服藥后可用大量清水清洗口腔，禁食辛辣或酸性食物。

 

　　5、 若在服藥期間出現(xiàn)突感不適，進(jìn)食、飲水困難，呼吸急促或短促，畏寒，高熱，胸痛請(qǐng)立即告訴醫(yī)生，及早處理。

 

　　依維莫司不良反應(yīng)的處理建議：

 

　　1、口腔炎常發(fā)生于治療后期兩周，注意用軟毛牙刷刷牙，避免刺激性食物或飲料，使用不含酒精的漱口水漱口。

 

　　2、感染，多發(fā)生在服藥后66天左右，關(guān)注感染早期癥狀，如發(fā)熱、畏寒。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，大量飲水。

 

　　3、皮疹，常發(fā)生于治療后前1個(gè)月，注意用溫水洗浴，戶(hù)外防曬，擦潤(rùn)膚霜。

 

　　4、非感染性肺炎，常發(fā)生于治療后2-6個(gè)月，癥狀有咳嗽、呼吸困難，胸悶、咯血，注意充分休息，補(bǔ)水，避免在空氣污濁的地方停留。