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雷帕鳴具體是怎么吃

  導(dǎo)讀:雷帕鳴具體是怎么吃?雷帕鳴建議與環(huán)孢素和皮質(zhì)類固醇類合并使用。口服,每日一次。在移植后,應(yīng)盡可能早地開始服用。

  雷帕鳴具體是怎么吃?雷帕鳴是常用的藥物之一,在用藥之前,患者要先了解一下藥物的用藥方法,我們來了解一下雷帕鳴是怎么吃的吧。
 
  雷帕鳴建議與環(huán)孢素和皮質(zhì)類固醇類合并使用。口服,每日一次。在移植后,應(yīng)盡可能早地開始服用。對新的移植受者,首次應(yīng)服用的負(fù)荷量,即其維持量的3倍劑量。對腎移植患者的建議負(fù)荷量為6mg,維持量為2mg/天。雖然在臨床試驗(yàn)中,所用的15mg的負(fù)荷量和5mg/天的維持量是安全有效的,但對于腎移植患者,尚不明確2mg以上的劑量療效上的益處。每日服用雷帕鳴建議與環(huán)孢素和皮質(zhì)類固醇類合并使用。每日服用雷帕鳴 (Rapamune) 2mg的患者,其總體的安全性優(yōu)于每日服用雷帕鳴(Rapamune) 5mg的患者
 
  服用西羅莫司口服溶液后迅速吸收,單劑量口服后的平均達(dá)峰時(shí)間約為1小時(shí);在腎移植受者中,多劑量口服后的平均達(dá)峰時(shí)間約為2小時(shí)。高脂肪餐可增加西羅莫司的吸收,故建議口服西羅莫司片劑時(shí)應(yīng)恒定地與或不與食物同服。西羅莫司分布容積(Vss/F)的平均值為12±8 L/kg。西羅莫司與人血漿蛋白廣泛結(jié)合(約92%)。西羅莫司為細(xì)胞色素P450 III A(CYP3A)和P-糖蛋白(P-gp)的作用底物。西羅莫司可被腸壁和肝臟中的CYP3A4代謝,并且可被P-gp從小腸上皮細(xì)胞逆轉(zhuǎn)運(yùn)至腸腔。因此,作用于上述兩種蛋白的藥物可影響西羅莫司的吸收和清除。CYP3A和P-gp的抑制劑可增加西羅莫司的濃度(地爾硫卓、甲氧氯普胺、西柚汁、酮康唑、伏立康唑、伊曲康唑、紅霉素、泰利霉素和克拉仙霉素);CYP3A和P-gp的誘導(dǎo)劑可降低西羅莫司的濃度(卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英、利福布丁、利福平、利福噴丁、圣約翰草[St. Johns Wort](貫葉連翹,金絲桃素))。西羅莫司與以上兩種蛋白的抑制劑或誘導(dǎo)劑合用時(shí),注意監(jiān)測藥物濃度。西羅莫司主要經(jīng)糞便排泄,僅少量(2.2%)經(jīng)尿排泄。
 
  雷帕鳴的藥物信息經(jīng)過上文介紹后,相信大家都有了進(jìn)一步的了解,希望廣大患者朋友們在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的進(jìn)行用藥。

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