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和恩 恩替卡韋的注意事項(xiàng)有哪些

  和恩 恩替卡韋的注意事項(xiàng)有哪些?是比我們想的要多些的,除了對恩替卡韋以及和恩 恩替卡韋里的任何成分過敏的患者不能使用此藥之外,還有其他注意事項(xiàng),以及不同人群用藥劑量的注意事項(xiàng),列出這些注意事項(xiàng),是為了患者能夠安全用藥,減少副作用的產(chǎn)生。
 
  和恩 恩替卡韋的注意事項(xiàng)有:
 
  1、腎功能不全的患者
 
  肌酐清除率<50ml/min,包括血透析或CApD的患者,建議調(diào)整恩替卡韋的給藥劑量(見【用法用量】)。
 
  2、肝移植受體患者
 
  恩替卡韋治療肝移植受體的安全性和有效性尚不清楚。如果認(rèn)為肝移植受體需要接受恩替卡韋治療,其曾經(jīng)或正在接受可能影響腎功能的免疫抑制,如環(huán)孢菌素或他克莫司的治療,應(yīng)在恩替卡韋給藥前及給藥過程中嚴(yán)密監(jiān)測腎功能。(見【藥代動力學(xué)】)
 
  3、患者須知
 
  患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用恩替卡韋,并告知醫(yī)生任何新出現(xiàn)的癥狀及合并用藥情況。應(yīng)告知患者如果停藥有時(shí)會出現(xiàn)肝臟病情加重,所以應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下改變治療方法。
 
  患者在開始恩替卡韋治療前,需要進(jìn)行HIV抗體的檢測。應(yīng)告知患者如果感染了HIV而未接受有效的HIV藥物治療,恩替卡韋可能會增加對HIV藥物治療耐藥的機(jī)會(見【警告】3.合并感染HIV)。
 
  使用恩替卡韋治療并不能降低經(jīng)性接觸或污染血源傳播HBV的危險(xiǎn)性。因此,需要采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。
 
  由以上注意事項(xiàng),我們就需要了解和恩 恩替卡韋的用法用量了:
 
  患者應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下服用和恩。
 
  推薦劑量
 
  成人和16歲及以上的青少年口服和恩,每天一次,每次0.5mg。拉米夫定治療時(shí)的發(fā)生病毒血癥或出現(xiàn)拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次,每次1mg(0.5mg兩片)。
 
  和恩(恩替卡韋分散片)應(yīng)空腹服用(餐前或餐后至少2小時(shí))。
 
  腎功能不全
 
  在腎功能不全的患者中,恩替卡韋的表現(xiàn)口服清除率隨肌酐清除率的降低而降低(參見藥代動力學(xué),特殊人群)。肌酐清除率<50ml/分鐘的患者(包括接受血液透析或CApD治療的患者)應(yīng)調(diào)整用藥劑量。見表1。
 
  表1:腎功能不全患者和恩 恩替卡韋推薦用藥間隔調(diào)整
 
  肌酐清除率(ml/min)通常劑量(0.5mg)拉米夫定治療失效(1.0mg)
 
  ≥50每日一次,每次0.5mg每日一次,每次1mg
 
  30到<50每48小時(shí)一次,每次0.5mg每48小時(shí)一次,每次1mg
 
  10到<30每72小時(shí)一次,每次0.5mg每72小時(shí)一次,每次1mg
 
  <10或血液透析或CApD每5-7日一次,每次0.5mg每5-7日一次,每次1mg
 
  肝功能不全
 
  肝功能不全患者無需調(diào)整用藥劑量。
 
  治療期
 
  關(guān)于和恩 恩替卡韋的好治療時(shí)間,以及與長期的治療結(jié)果的關(guān)系,如肝硬化、肝瘤等,目前尚未明了。
 
  希望以上和恩 恩替卡韋的用藥資訊可以幫助您正確用藥以及遵照醫(yī)囑,理解醫(yī)生的用藥方案。如有用藥疑問,您可以撥打康德樂大藥房全國服務(wù)熱線進(jìn)行咨詢,我們的電話是:400-168-0606,您也可以康德樂大藥房微信(公眾號:kdlyao),健康優(yōu)惠信息即時(shí)明了!
 
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