目前，對于精神分裂癥，并沒有最佳的治療方案，仍是以藥物治療為主，心理治療為輔。抗精神分裂的藥物并不少見，對于氨磺必利部分人并不了解，接下來我們通過氨磺必利與利培酮治療首發(fā)精神分裂癥療效和安全性對照研究詳細(xì)了解!

近日，溫州康寧醫(yī)院研究人員發(fā)表論文，旨在比較氨磺必利和利培酮治療精神分裂癥的療效和安全性。研究指出，氨磺必利和利培酮總體療效相似，對陰性癥狀、抑郁癥狀療效更好，對心血管、糖代謝、EPS、泌乳素的影響更小。該文發(fā)表在2012年第04期《中國神經(jīng)精神疾病雜志》上。

76例住院精神分裂癥患者，被隨機(jī)分為氨磺必利治療組(n=38)和利培酮治療組(n=38)。分別于基線和治療8周后進(jìn)行血壓、脈率、體重測量，使用陽性和陰性癥狀量表(positiveandnegativesymptomsscale，PANSS)、卡爾加精神分裂癥抑郁量表(calgarydepressionscaleforschizophrenia，CDSS)評定臨床療效，Simpson錐體外系副反應(yīng)評定量表(simpsonextrapyramidalscale，SEPS)評定錐體外系副反應(yīng)，并進(jìn)行空腹血糖、空腹胰島素、血漿泌乳素測定和心電圖檢查。隨時(shí)記錄不良事件。

治療8周后兩組有效率分別為91.7%和85.3%，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(掊2=0.701，P﹥0.05)，氨磺必利組PANSS陰性量表減分[(8.2±5.1)vs(5.6±5.0)，P<0.05]和CDSS減分[(6.4±1.6)vs(5.2±2.5)，P<0.05]均明顯高于利培酮組，氨磺必利組血壓異常率[1(2.8%)vs6(17.6%)，P﹤0.05]、脈率異常率[3(8.3%)vs9(26.5%)，P﹤0.05]、QTc延長>60ms(或QTc≥450ms)的比率[0(0%)vs4(11.8%)，P﹤0.05]和QTc增加值[(0.1±4.1)msvs(3.9±12.2)ms，P﹤0.05]均小于利培酮組，體重增加值[(0.6±1.3)kgvs(1.5±2.1)kg，P<0.05]、空腹血糖增加值[(0.1±0.8)mmol/Lvs(0.5±0.7)mmol/L，P<0.05]、胰島素抵抗指數(shù)增加值[(1.6±1.5)vs(3.3±3.8)，P﹤0.05]、空腹血糖異常率[2(5.6%)vs8(23.5%)，P﹤0.05]小于利培酮組，EPS發(fā)生率[1(2.8%)vs10(14.3%)，P﹤0.01]和EPS增分值[(0.4±0.9)vs(1.2±1.7)，P﹤0.05]小于利培酮組，泌乳素升高發(fā)生率[9(25.0%)vs 17(50.0%)，P﹤0.05]小于利培酮組。

以上數(shù)據(jù)資料來源：醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) 作者：楊艷輝/整理 日期：2013-03-04

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