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磷酸西格列汀片會有哪些藥物相互作用呢?

磷酸西格列汀片是一類被稱為二肽基肽酶4(DPP-4)抑制劑的口服抗高血糖藥物,在2型糖尿病患者中可通過增加活性腸促胰島激素的水平,并以葡萄糖依賴的方式增加胰島素釋放并降低胰高糖素水平而改善血糖控制,那么磷酸西格列汀片會有哪些藥物相互作用呢?現在就讓百濟藥師為您解答吧!

在藥物相互作用研究中,西格列汀對以下藥物的藥代動力學是不存在具有臨床意義的影響:二甲雙胍、羅格列酮、格列本脲、辛伐他汀、華法林以及口服避孕藥。根據這些數據,西格列汀不會對CYP同工酶CYP3A4、2C8或2C9產生抑制作用。而根據體外研究數據,西格列汀也不會抑制CYP2D6、1A2、2C19或2B6或誘導CYP3A4。

在2型糖尿病患者中進行了人群藥代動力學分析顯示,聯合用藥不會對西格列汀的藥代動力學產生具有臨床意義的影響。在接受評估的藥物是2型糖尿病患者常用的藥物,其中包括降膽固醇藥物(例如他汀類藥物、貝特類藥物、依折麥布);抗血小板藥物(例如氯吡格雷);抗高血壓藥物(例如ACE抑制劑、血管緊張素受體阻斷劑、β受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑、氫氯噻嗪);鎮痛劑和非甾體類抗炎藥(例如萘普生、雙氯芬酸、塞來考昔);抗抑郁藥物(例如布普品、氟西汀、舍曲林);抗組胺類藥物(例如西替利嗪);質子泵抑制劑(例如奧美拉唑、蘭索拉唑)以及治療勃起功能障礙的藥物(例如西地那非)。

而在地高辛與西格列汀聯合使用時,前者的血漿濃度-時間曲線下面積(AUC,11%)以及平均血漿峰濃度(Cmax,18%)略有升高。但這些變化是沒有臨床意義的。而對于同時接受地高辛治療的患者應該進行適當監測,不需要對地高辛或磷酸西格列汀片的使用劑量進行調整。

在磷酸西格列汀片單劑量口服100mg和環孢素A(一類強效的p-糖蛋白探針抑制劑)單劑量口服600mg聯合用藥時,受試者西格列汀的AUC值和Cmax值分別升高約29%和68%。西格列汀在研究中所觀察到的藥代動力學變化沒有臨床意義。而且當與環孢素A或其它p-糖蛋白抑制劑(例如酮康唑)聯合用藥時,也不需要對磷酸西格列汀片的使用劑量進行調整。

百濟藥師溫馨提醒:為了您的身體安全,在服用磷酸西格列汀片過程中要注意藥物的相互作用,謹遵醫囑,如有疑問,可以撥打百濟健康熱線400-168-0606,百濟藥師將竭誠地為您服務!

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