隨著無數(shù)臨床實(shí)踐的成功，美卡素用于治療原發(fā)性高血壓也越來越受醫(yī)療界的青睞。那是不是說所有的患有原發(fā)性高血壓的患者都可以使用美卡素了呢?比如患有原發(fā)性高血壓的孕婦呢?她們是不是也可以使用美卡素呢?美卡素會(huì)不會(huì)傷及寶寶呢?

美卡素即替米沙坦，是一種特異性血管緊張素Ⅱ受體(ATⅠ型)拮抗劑，降低心血管風(fēng)險(xiǎn)：存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死，卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。心血管事件的高風(fēng)險(xiǎn)包括冠狀動(dòng)脈疾病、外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損害證據(jù)的高危2型糖尿病等病史。

關(guān)于美卡素的用法用量，讓我們的百濟(jì)藥師為您提供專業(yè)建議。通常美卡素的使用應(yīng)個(gè)體化給藥，常用初始劑量為每次一片，每日一次。在合理劑量范圍內(nèi)，美卡素的降壓療效與劑量有關(guān)，若用藥后未達(dá)到理想血壓，可加大劑量。

另外美卡素可與噻嗪類利尿藥，如氫氯噻嗪合用。此類利尿藥與美卡素有協(xié)同降壓作用，因美卡素在療程開始后四至八周，美卡素才能發(fā)揮最大藥效，因此若欲加大藥物劑量時(shí)應(yīng)對(duì)此予以考慮。

關(guān)于腎功能不全的病人輕或中度腎功能不良的病人使用美卡素是，應(yīng)注意服用美卡素不需調(diào)整劑量，因?yàn)槊揽ㄋ夭煌ㄟ^血過濾消除。另外輕或中度肝功能不全的病人美卡素用量每日不應(yīng)過多，對(duì)于兒童和18歲以下的青少年美卡素的安全性及有效性數(shù)據(jù)尚未建立.

那對(duì)于孕婦呢?她們是不是可以使用美卡素呢?妊娠期使用尚無足夠數(shù)據(jù)顯示，美卡素能否用于妊娠婦女。動(dòng)物試驗(yàn)未顯示致畸性，但顯示胚胎毒性，因此慎重起見在妊娠前三個(gè)月不要使用美卡素。在計(jì)劃妊娠之前應(yīng)采取適宜的替代療法，在妊娠的中末期(第二及第三個(gè)三個(gè)月期間)直接作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物，可以導(dǎo)致胎兒的損傷甚至死亡，因此美卡素禁用于妊娠中末期，一旦確診妊娠應(yīng)盡快停用美卡素。

哺乳期使用，由于美卡素是否經(jīng)乳汁排出尚不得而知，故哺乳期間禁用美卡素。準(zhǔn)媽媽們?yōu)榱四膶殞毜慕】?，百?jì)藥師溫馨提醒您，您在妊娠期間盡量勿使用美卡素，為了您寶寶的健康在服用任何藥物時(shí)，應(yīng)先咨詢醫(yī)師。

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