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甲氨蝶呤片吃后會(huì)很不舒服嗎

  甲氨蝶呤片吃后會(huì)很不舒服嗎?白血病是一類(lèi)造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病。成年人中最常見(jiàn)的是急性骨髓性白血病和慢性骨髓細(xì)胞性白血病,兒童中比較常見(jiàn)的是急性淋巴細(xì)胞性白血病。
 
  白血病確切病因至今未明。許多因素被認(rèn)為和白血病的發(fā)病有關(guān)。病毒可能是主要的因素。此外,尚有遺傳因素、放射、化學(xué)毒物或藥物等因素。
 
  甲氨蝶呤片的適應(yīng)癥:
 
  1、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病;
 
  2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病;
 
  3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
 
  甲氨蝶呤片不良反應(yīng):
 
  1、胃腸道反應(yīng),包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見(jiàn),偶見(jiàn)偽膜性或出血性腸炎等;
 
  2、肝功能損害,包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高,長(zhǎng)期口服可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變;
 
  3、大劑量應(yīng)用時(shí),由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病,此時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥;
 
  4、長(zhǎng)期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化;
 
  5、骨髓抑制:主要為白細(xì)胞和血小板減少,長(zhǎng)期口服小劑量可導(dǎo)致明顯骨髓抑制,貧血和血小板下降而伴皮膚或內(nèi)臟出血;
 
  6、脫發(fā)、皮膚發(fā)紅、瘙癢或皮疹;
 
  7、白細(xì)胞低下時(shí)可并發(fā)感染。
 
  腫瘤科藥師溫馨提醒:甲氨蝶呤片是應(yīng)該給病人口服的,一次5mg~10mg(2-4片),一日1次,每周1~2次,一療程安全量50mg~100mg(20-40片)。用于急性淋巴細(xì)胞白血病維持治療,一次15mg~20mg/m2(6-8片/m2),每周一次。
 
  

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